• 患者女性，55歲，以排尿困難就診，一年前曾因排尿困難住院治療。 超聲所見：膀胱頸區(qū)探及一大小約2.3cm×1.9cm×1.7cm的低回聲區(qū)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)回聲尚均勻，稍向膀胱內(nèi)突出。膀胱壁不均勻性增厚，最厚6mm，毛糙。排尿后見殘余尿，估測殘余量約70ml。 附：女性前列腺性閉塞綜合癥（膀胱頸肥厚）的相關(guān)資料，供大家參考�。ㄒ蛘也坏较嚓P(guān)資料，以下系轉(zhuǎn)載愛友們的文字，抱歉） 前列腺疾病一般是男性尤其是中老年男子的常見病、多發(fā)病，但隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)一步入，臨床的病例已證實(shí)，前列腺病已不再是男人的“專利”，女人也有“前列腺”。女性的尿道后部也有相當(dāng)于男性前列腺的腺體，這些腺體在胚胎時(shí)期與男性前列腺同源，同時(shí)也受內(nèi)分泌的影響與控制。如果發(fā)生慢性炎癥或結(jié)節(jié)性瘤樣增生，導(dǎo)致膀胱頸部狹窄甚至梗阻，則會(huì)產(chǎn)生以排尿不適為主的一系列癥狀。臨床上稱之為“女性前列腺性閉塞綜合癥”或“女性前列腺肥大”、“女性前列腺殘跡增生”。一旦具有上述體征時(shí)，應(yīng)考慮是否患了女性前列腺性閉塞綜合癥，要盡量避免發(fā)生誤診。如果病不對癥，不僅會(huì)貽誤治療，還有可能因反復(fù)用藥而出現(xiàn)耐藥性，影響治療效果。治療時(shí)最好選擇有一定等級的正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由�？漆t(yī)生進(jìn)行檢查治療，因?yàn)橛猩鲜霭Y狀的疾病還有好多種，如果醫(yī)療水平不高或檢查手段不齊全，最容易發(fā)生誤診。只有采用多種方法才能確診是否患有女性前列腺性閉塞綜合癥，一般的檢查手段有陰道觸摸膀胱頸部、膀胱鏡檢查、X光膀胱逆行造影以及病理檢查。 “女性前列腺病”又稱為膀胱頸肥厚，一般認(rèn)為是膀胱頸纖維增生所致。臨床表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留等。女性患者多見。

• 超聲影像學(xué)表現(xiàn)：

• 1、正常膀胱頸 縱斷圖像上可見膀胱前后壁匯合處略增厚，回聲稍低，排尿前呈尖端向下的等腰三角形，排尿時(shí)頸部擴(kuò)張，尖端開放，呈小漏斗狀。橫斷面上見膀胱無回聲區(qū)與陰道前壁間有一橢圓形低回聲區(qū)，其大小范圍為：橫徑＜15mm，前后徑＜10mm，周長不超過35mm。 2、膀胱頸肥厚聲像圖 膀胱頸部低回聲區(qū)范圍增大，形態(tài)如同前列腺樣，可向膀胱內(nèi)突出，各經(jīng)線范圍超過正常值，重者可伴尿潴留，腎盂積水，排尿期觀察膀胱頸擴(kuò)張不良，動(dòng)度減弱。

• 鑒別診斷：

（一）急性尿道炎 膀胱頸肥厚與急性尿道炎兩者膀胱頸經(jīng)線都可增大，但炎癥還表現(xiàn)為尿道全程壁增厚，內(nèi)膜回聲不均勻，抗炎治療后上述異常影像可消失。

（二）膀胱腫瘤 膀胱頸增大明顯者，呈圓形低回聲區(qū)，易誤診為膀胱腫瘤，應(yīng)正確認(rèn)識膀胱頸的組織結(jié)構(gòu)和所處的解剖部位結(jié)合其回聲特點(diǎn)加以鑒別。