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乳牙干細(xì)胞治療2型糖尿病,總有效率68%,3人停打胰島素

圖源:pixabay

她把左臂緊靠著身體,用棉簽消了消毒。

接著右手握住針管,猛地扎了下去,一旁的張雨綺被驚出一聲尖叫。

這是2019年的一檔綜藝?yán)铮?span style="font-weight: 700; border: 0px; margin: 0px; padding: 0px;">楊天真展示打胰島素針。

去年,這位范冰冰等明星的王牌經(jīng)紀(jì)人宣布,去做切胃手術(shù)。

至于原因,楊天真解釋:「我糖尿病已經(jīng)6年了。」

確診那年,她才29歲。

糖尿病是一種日益嚴(yán)重的全球流行病,而中國(guó)是世界上糖尿病患者人數(shù)最多的國(guó)家。

更糟糕的是,年輕的糖尿病患者越來(lái)越多。

一份發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》的調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)18-29歲人群中糖尿病的患病率已經(jīng)達(dá)到2%,30-39歲是6.3%。

而在1996年,它們分別只有0.56%和1.36%。

以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平,尚且無(wú)法治愈糖尿病。一旦得病,只能終身吃藥或打胰島素。

隨著再生醫(yī)學(xué)的興起,干細(xì)胞在糖尿病的治療中也備受關(guān)注。

2021年7月,中山大學(xué)施松濤教授、海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(長(zhǎng)海醫(yī)院)黃勤教授等研究者,完成的一項(xiàng)乳牙干細(xì)胞治療II型糖尿病的臨床研究,發(fā)表在《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》上。

結(jié)果顯示:

● 乳牙干細(xì)胞治療II型糖尿病,安全有效

● 輸注前控制血糖和血脂,能提高療效

● 殘余胰島β細(xì)胞的患者,獲益更多

2018年5-8月,上海長(zhǎng)海醫(yī)院收治并入組了24名II型糖尿病患者。

這些患者在6周的治療期內(nèi),接受了3次乳牙干細(xì)胞輸注。然后,患者在12個(gè)月內(nèi)隨訪6次,2名患者因故退出。

結(jié)果顯示,患者的每日胰島素總量在治療期內(nèi)顯著降低(↓35.34%)。

隨訪期間,每日胰島素總量進(jìn)一步減少。

與治療前相比,治療結(jié)束后3、6、9個(gè)月的每日胰島素總量分別下降51.18%、43.39%和39.39%。

此后,這個(gè)數(shù)字趨于穩(wěn)定。(下圖)

該研究以每日胰島素總量作為主要療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),治療期末的總有效率為86.36%。

6個(gè)月后,當(dāng)研究結(jié)束時(shí),總有效率有所下降(68.18%),并有3名患者先后停止了胰島素注射,4名患者注射頻率降低。(下圖)

同時(shí),研究結(jié)果還表明,與療效相關(guān)的因素有:

● 血糖水平

糖化血紅蛋白(HbA1c)<8.5%的患者的每日胰島素總量在治療后顯著降低。

● 胰島細(xì)胞功能

血液中的C肽水平可以反應(yīng)內(nèi)生胰島素的水平,以便了解β細(xì)胞的功能。而空腹C肽(FCP)>1.7ngmL、餐后2小時(shí)C肽(P2hCP)>3ngmL的患者治療后胰島功能恢復(fù)較好。

● 血脂水平

此外,治療前血清總膽固醇(TC)<5mmol/L或甘油三酯(TG)≤1.5mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<3.2mmol/L的患者每日胰島素總量顯著降低。(下圖)

低血糖、一過(guò)性發(fā)熱、乏力、皮疹是研究期間常見的不良事件。

這項(xiàng)研究的結(jié)果表明,對(duì)于常規(guī)使用胰島素注射的II型糖尿病患者,乳牙干細(xì)胞輸注治療可以改善血糖和血脂水平

此外,可部分改善胰島β細(xì)胞功能,顯著降低每日胰島素總量,3名患者甚至停止了胰島素注射。

施松濤

黃勤

時(shí)間回到20多年前...

當(dāng)女兒第一顆乳牙脫落時(shí),施松濤拿著看了很久,一些想法浮上心頭。

那時(shí),他正在美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院進(jìn)行干細(xì)胞研究。

機(jī)會(huì)只留給有準(zhǔn)備的人,在女兒的第二顆乳牙中,施松濤發(fā)現(xiàn)了前人從未發(fā)現(xiàn)的新的干細(xì)胞——脫落乳牙干細(xì)胞。

研究表明,乳牙干細(xì)胞是一類可以自我更新和多向分化潛能的多能干細(xì)胞,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用前景廣闊。

近年來(lái),乳牙干細(xì)胞逐漸成為再生醫(yī)學(xué)的重要種子細(xì)胞,越來(lái)越多的父母把它儲(chǔ)存了起來(lái)。

而此次研究也表明,乳牙干細(xì)胞在II型糖尿病的治療中頗有成效,值得科學(xué)家進(jìn)一步開展臨床研究。

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