作者：生物世界

來源 | 中國生物技術(shù)網(wǎng)

眾所周知，心血管疾病是人類健康第一殺手，在全球發(fā)病率和死亡率榜中均排名第一，每年奪走近1800萬人的生命。我國的心血管疾病發(fā)病率同樣連年攀升，現(xiàn)已有患者人數(shù)超過3.3億，每5位死亡患者中就有2人死于心血管疾病。

因此，確定預(yù)防心血管疾病的循證策略是全球研究的重點。大家都知道，導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生的因素有很多，其中飲食是一個重要因素。飲食是把雙刃劍，敗也飲食，成也飲食。不良的飲食習慣造就了一個個心血管疾病患者；但同時，它又是預(yù)防心血管疾病的可改變因素。

已知食用更多的全谷物食品有益腸道健康，而且它還與降低心血管疾病風險有關(guān)。那長期食用會給健康帶來什么影響呢？

近日，美國塔夫茨大學(xué)和美國農(nóng)業(yè)部領(lǐng)導(dǎo)的研究團隊在 The Journal of Nutrition期刊發(fā)表了題為：Whole- and Refined-Grain Consumption and Longitudinal Changes in Cardiometabolic Risk Factors in the Framingham Offspring Cohort 的研究論文。該研究比較了食用全谷物食品與食用精制谷物食品的長期影響。

全谷物是未經(jīng)精細加工，或雖然經(jīng)過碾磨、粉碎、壓片等處理仍保留了完整谷粒所具備的麩皮、胚芽和胚乳及其天然營養(yǎng)成分的谷物，俗稱粗糧，也因此口感相對較差；而口感更好的精制谷物通常是將麩皮和胚芽除去，僅保留胚乳部分，俗稱精糧。

全谷物（左），精制谷物（右）

但就營養(yǎng)而言，與精制谷物相比，全谷物含有更高的纖維、鎂、維生素E、鉀和許多其他植物化學(xué)和生物活性成分，每種成分對心臟代謝健康都具有不同的益處。例如，可溶性纖維可以增加飽腹感，調(diào)節(jié)餐后葡萄糖和胰島素的反應(yīng)；鎂可以提高胰島素敏感性，而多酚或其他生物活性成分已被證明可以改變腸道菌群的組成。

根據(jù)《中國居民膳食指南（2016）》，建議成人每天攝入全谷物50-150克，兒童和青少年攝入30-100克。

在這項研究中，研究人員重點關(guān)注了長期食用全谷物和精制谷物如何影響5個關(guān)鍵風險因素，即腰圍（中心性肥胖）、甘油三酯和脂蛋白濃度、血壓、空腹血糖、以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL，好膽固醇）。它們是預(yù)測心臟代謝疾病風險的臨床指標，也是新發(fā)疾病的風險因素或早期預(yù)警信號。

他們分析了弗雷明漢心臟研究后代隊列的數(shù)據(jù)，該研究始于上世紀70年代，旨在評估心血管疾病的長期風險因素。研究涉及了3121名平均年齡55歲的參與者。研究開始時，他們的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）平均值為27.2（超重或肥胖）。該研究平均隨訪時間為18年。

為了測量參與者每天的全谷物攝入量，研究人員使用了飲食頻率調(diào)查問卷，從1991年到2014年間，每4年收集一次。他們通過利用哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院開發(fā)的全谷物數(shù)據(jù)庫來量化每種食物和早餐麥片中的谷物含量，并觀察了5種風險因素每隔4年的變化，全部涉及4種全谷物（種類、禾谷類、豆類和薯類）的攝入量，從每天不到半份到每天3份或更多。

食物調(diào)查結(jié)果顯示，全麥面包和即食全麥麥片對全谷物食物攝入量的貢獻最大。精制谷物主要來自意大利面和白面包。

同時，研究人員將一些潛在的混雜因素作為協(xié)變量納入分析，包括年齡、性別、吸煙、身體活動水平、飲酒量、藥物使用，以及水果、蔬菜和含糖飲料攝入量等。

分析結(jié)果顯示，全谷物攝入量增加與腰圍尺寸增加減少有關(guān)：攝入量多的參與者腰圍平均增加了1.27cm；而攝入量小的參與者腰圍平均增加了2.54cm，他們的血糖水平和收縮壓平均增幅也較高。與男性相比，女性的關(guān)聯(lián)性更強。

此外，較高的全谷物攝入量還與HDL-C（好膽固醇）增加和甘油三酯濃度下降有關(guān)。

相反，更多的精制谷物攝入量與腰圍大幅增加和甘油三酯濃度下降較少相關(guān)。

研究人員認為，全谷物有助于保持腰圍并減少其他風險因素可能存在幾個原因：全谷物中的膳食纖維可以產(chǎn)生飽腹感，而鎂、鉀和抗氧化劑可能有助于降低血壓，特別是可溶性纖維可能對餐后降低血糖峰值有益。

該研究通訊作者、美國農(nóng)業(yè)部人類營養(yǎng)研究中心老齡化研究員 Nicola McKeown表示，這項研究結(jié)果表明，將全麥食品作為健康飲食的一部分，不僅能幫助我們隨著年齡的增長減輕或保持體重，還能帶來健康益處。事實上，這些數(shù)據(jù)表明，多吃全谷物的人能夠更好地維持血壓和血糖水平。隨著年齡的增長管理這些風險因素將有助于預(yù)防心血管疾病。

論文鏈接：

https://doi.org/10.1093/jn/nxab177